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疱疹性咽峡炎如何预防?感染了怎么办?全攻略在此

来源:科普中国-乐享健康 时间:2021-05-14 作者:大学人才网

疱疹性咽峡炎在每年5月~8月是高发期。今天来系统讲解一下预防、治疗和恢复全过程家长应该怎么做,建议大家收藏好这份指南,也推荐给身边的家长。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。它的特点是在儿童之间传染性很强.很容易在幼儿园、学校等儿童聚集的场所快速传染。孩子一旦感染病程是很痛苦的,有两个最为典型的症状:发烧,持续几天的高烧;喉咙痛,口腔咽峡部会出现疹疱,疼痛感剧烈。

虽然临床上它不算很严重的病,且有一定的自限性,但少数患儿还是有可能并发症脑炎、心肌炎等重症,这是家长要重视的。所以战略上家长要藐视它,不用过度焦虑紧张;但是战术上一定要重视,因为高热过程和用药的攻伐对孩子体质肯定是有伤害的。

西医目前没有特效药。中医对证可以有很好的效果。我建议家长中西医结合运用。首先要配合医生;其次通过中医对病机的理解,合理用药、食疗,可以很有效的预防,也可以帮孩子很好的缩短病程,快速恢复。

疱疹性咽峡炎,就是“湿热”

简单说,疱疹性咽峡炎的主要病机是:湿热阻滞加上外感风热。

“小儿咽喉生病者,由风毒性热博于气血,随其经络虚处所著,则生其病”——《小儿卫生总微方论•咽喉总论》。风热外感引动脾胃蕴热,火热上炎熏灼口舌,继而出现疱疹或溃疡。

因此每年5~8月,暑湿盛行,疱疹性咽峡炎就会大流行。

治疗疱疹性咽峡炎,就是围绕清热、解毒、祛湿。但是在预防、治疗和病后恢复过程中,针对儿童的体质特点,重点是不同的。

预防上不是“清热祛湿”,而是“消积祛湿”,且不可过度“清热”。

在预防疱疹性咽峡炎上,很多家长甚至医生会给孩子“清热祛湿”,其实效果并不好。因为儿童的体质特点是“脾常不足”,而清热多用寒凉的药物,寒凉伤脾,喝太多清热的凉茶孩子的脾胃会更差。脾胃一差就不能很好的运化水湿。反而是更容易生湿,更容易化热。所以频繁的清热,反而可能越容易中招。

(注意:如果孩子明显的湿热表现,可以短期针对性的清热。但频繁清热来作为保健预防,是不合适的。)

儿童的预防应该从消积着手,只要不积食脾胃的状态就比较好,运化水湿的能力就好。

对孩子来说,积和湿往往是兼夹在一起的,不能分开。消积的过程也就是祛湿的过程。

具体做法:这段时间要孩子不感染疱疹性咽峡炎,除了让孩子戴口罩勤洗手之外,家长每周可以给孩子喝1~2次新三星汤+保济口服液,基本上就能很好的预防。

一旦中招,怎么让孩子好得快?

如果孩子中招,就要清热、解毒、祛湿。

家长越早发现,越早干预,好得越快:

每天用10秒法检查孩子舌苔和口气的时候,加一个动作——查看孩子咽喉部。如果孩子当天咽喉部很红肿,那么就要尽快干预。如果发现白色的小点或者溃疡点,同时孩子有些发热的表现,那么也要马上干预用药。

中成药副作用小,可以选用这些药:

中成药的副作用相对是要小很多的,临床对证多用清热解毒的中成药。可以选用金莲清热泡腾片、蒲地蓝口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、复方鱼腥草颗粒、克感利咽口服液等清热解毒的中成药。需要根据孩子的年龄、体重以及药品说明书给药,3岁内孩子具体用药用量需遵医嘱。

高烧不退,3个方法辅助退烧:

1、小宝宝可以先用小儿推拿的方法来辅助退热:清天河水+退六腑。可以两只手同时做或交替做,一般能够退0.5-1度。但是孩子过一段时间还会再烧,可以继续做。能不用药辅助退烧是最好的。

2、如果小儿推拿退热效果不好,可以用退烧药:美林或泰诺林。根据说明书使用,同时注意补充水分。

3、用三豆饮和食疗粥辅助退热。如果孩子的湿热没有清除,即便用了小儿推拿或退烧药暂时退烧,也会再反复高烧。所以除了用药,可以用三豆饮和食疗粥来积极清热祛湿,同时补充水分,帮助孩子真正退烧。

三豆饮(组方见文末)是扁鹊的名方,临床上多用此方来防治豆疹、疮毒。病程中孩子喉咙痛难进食,饮食要选择流质或半流质的食物。清热的食疗粥可以选用腐竹粥、白扁豆粥、米汤等。

溃疡期,喷喉缓解孩子喉咙疼痛:

孩子喉咙痛,可以给孩子用开喉剑喷雾剂喷喉咙,清热解毒,消肿止痛。

病后恢复,用好3个食疗方

疱疹性咽峡炎本身不是重症,但是高烧对孩子的损耗比较大。病后做得好,孩子也可以恢复得很快。

病后不要着急送孩子回学校。学校的环境和饮食都不可控,容易复感,且不利于恢复,尽量让孩子在家里多休息几天。控制好饮食,对证食疗调理,只要做得对孩子体质恢复起来是很快的。

病好后有明显伤阴的情况,用高热复元方

注意,不是所有发烧后都合适喝高热复元方,而是持续的高烧很多天,孩子明显的伤阴,比如舌红无苔、手足心热、睡觉盗汗等,才需要用高热复元方。它最主要的功效是:生津滋阴、调理脾气。帮助孩子快速的恢复津液的亏虚,防止阴虚、气虚。

调理脾胃快速恢复体质,用山药薏米粥

山药薏米粥的组方(见文末)包含了山药、薏米、白扁豆、荷叶和粳米。用山药、薏米和白扁豆健脾祛湿,帮助脾胃恢复。同时加上荷叶,清热又不至寒凉。且用粳米而不是大米,健脾益气的效果更好。家长可以根据孩子的胃口和消化状态,少量多次分服。

预防复发或再感染,用新三星汤+保济口服液

孩子病好之后更要坚持用10秒法,配合新三星汤及时助消化,不能让孩子再出现舌苔厚腻积食的情况。否则病后抵抗力是最薄弱的,再内伤积食湿热,一旦复发就会更严重。预防的方法就是用第一部分提到的新三星汤+保济的做法来进行预防。

高热复元方

炒谷芽10克,炒麦芽10克,陈皮2克,乌梅5克,莲子5克,百合8克,麦冬10克。加适量水煎煮30分钟或加瘦肉煲汤。

功效:消食和中,健脾理气,培补脾土,同时养阴润燥,润肺止咳,具有生津滋阴、调理脾气的功效。

宜忌:适用于持续高热退热后有伤津耗阴的症状。3 岁以上辨证服用。蚕豆病可以用。

三豆饮

绿豆 15 克,黑豆 15 克,赤小豆 15 克。加水适量水煮至材料软烂,晾温饮用。分次服用。

功效:清热、祛湿。

宜忌: 2 岁以上辨证服用。蚕豆病可以用。

山药薏米粥

山药 15 克,薏米 8 克,白扁豆 12 克,粳米 50 克,荷叶 5 克。加适量水,煮成稀烂粥,去除荷叶即可食用。

功效:健脾祛湿。

宜忌:适用于暑湿困脾的症状。 3 岁以上辨证服用。 蚕豆病可以用。

资料来源:许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。


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